Il dolore al ginocchio è un disturbo comune per il quale vengono consultati i medici. Che cosa causa il dolore e come aiutare te stesso se si verifica? Non esiste una risposta definitiva, perché le articolazioni del ginocchio possono soffrire di diversi tipi di lesioni che insorgono per molteplici ragioni. Uno di questi motivi (e molto comune) è l'artrosi incipiente. Oggi vi parleremo in dettaglio dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: quali sono le sue cause, tipi, sintomi e segni, parleremo dei metodi di trattamento e prevenzione.
Tipi e cause della malattia
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio o gonartrosi è una lesione di natura prevalentemente non infiammatoria, che nel tempo porta alla distruzione della cartilagine articolare, alla deformazione del ginocchio e alla limitazione del movimento in esso. La malattia ha due forme principali:
- primario – si verifica a causa di un difetto congenito dell'articolazione;
- secondario – si verifica come conseguenza di altre malattie o lesioni.
La forma primaria inizia a svilupparsi nell'infanzia o nell'adolescenza ed è causata da una formazione impropria delle superfici articolari o dell'apparato legamentoso. Quando si cammina, tale articolazione è sottoposta a un carico sproporzionato rispetto alle sue capacità, che provoca in essa cambiamenti degenerativi.
Lo sviluppo di una forma secondaria di patologia può portare a:
- Lesioni: fratture delle ossa delle gambe, contusioni e lussazioni del ginocchio, accompagnate da danni alle ossa e alle parti cartilaginee dell'articolazione e dei suoi legamenti. In questo caso si sviluppa un'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio.
- Interventi chirurgici per rimuovere il menisco, poiché portano alla rottura della struttura integrale del ginocchio e alla sua rapida usura.
- Il carico sproporzionatamente elevato sulle gambe a cui spesso si sottopongono gli atleti.
- L'eccessivo grasso provoca anche l'artrosi, poiché porta ad un'eccessiva pressione del peso corporeo sulla cartilagine articolare del ginocchio.
- L'artrite è l'infiammazione delle articolazioni. L'artrite a lungo termine è accompagnata dalla formazione di liquido nella cavità articolare e col tempo può essere complicata dall'artrosi.
- Disturbi metabolici che portano alla deposizione di sali nelle cavità articolari.
- Altri fattori e malattie a lungo termine sono accompagnati da spasmi dei muscoli delle gambe o dei vasi sanguigni.
- Interventi rinviati.
Il processo patologico può essere unilaterale o bilaterale. A seguito di un infortunio, molto probabilmente si svilupperà un'artrosi unilaterale (ad esempio del ginocchio destro) e dall'obesità un'artrosi bilaterale.
Sintomi caratteristici
L'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppa gradualmente, a volte preceduta da mesi e anni dal periodo iniziale, quando non sono presenti sintomi evidenti (come forte dolore e deformazione visibile), ma di tanto in tanto si avverte una sensazione di disagio alle ginocchia.
Molto spesso sono colpite le donne in sovrappeso di età superiore ai 40 anni e soprattutto, come fattore aggravante, quelle che soffrono di vene varicose.
Lo sviluppo della gonartrosi attraversa diverse fasi:
- La fase iniziale può durare mesi e talvolta anni. Una persona avverte dolori periodici al ginocchio, soprattutto quando muove i primi passi dopo essersi alzata dal letto la mattina, così come quando sale e scende le scale.
- Nella seconda fase, il dolore diventa più forte e si manifesta con qualsiasi movimento accompagnato da un caratteristico suono di scricchiolio. Il liquido può accumularsi nella cavità articolare e all'esame si può notare un'incipiente deformazione. La gamma di movimento del ginocchio interessato inizia a diminuire.
- La terza fase è caratterizzata dal dolore che non scompare nemmeno con il riposo. Spesso il disagio aumenta prima che il tempo cambi. A questo punto le articolazioni hanno in gran parte perso la loro funzione: le gambe difficilmente si piegano all'altezza delle ginocchia o non si estendono completamente. L'andatura cambia: diventa “ondeggiante” o su gambe semipiegate. La deformità delle ginocchia è grave: le gambe si piegano e assumono una forma a O o a X.
I sintomi dell'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio si sviluppano più rapidamente. A seguito della lesione compaiono dolore e gonfiore nella zona del ginocchio. Tale dolore accompagna costantemente una persona e si intensifica dopo l'attività fisica. A poco a poco, è accompagnato da una sensazione di oppressione e rigidità al ginocchio. A volte con questa forma della malattia passano solo pochi mesi dai sintomi iniziali a cambiamenti irreversibili.
Trattamento della gonartrosi
La portata del trattamento dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità della lesione. Ma poiché la malattia è cronica, l'unico risultato che si può ottenere è una remissione a lungo termine (una fase di riposo in cui le manifestazioni della patologia sono minime o assenti). Allo stesso tempo, se nelle fasi iniziali è possibile eliminare la causa dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio (ad esempio riducendo il peso corporeo), è possibile un recupero quasi completo.
Obiettivi del trattamento della gonartrosi:
- eliminare il dolore,
- se possibile, ripristinare la cartilagine danneggiata e l'apparato legamentoso,
- aumentare il range di movimento dell’articolazione.
Metodi di trattamento:
- terapia farmacologica,
- massaggio e terapia manuale,
- intervento chirurgico,
- terapia riparativa (terapia fisica, fisioterapia e altri metodi).
Solo un medico può scegliere i farmaci giusti; in nessun caso prescriverli per te stesso. La loro azione principale è mirata a:
- Eliminazione dei sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: allevia il dolore e l'infiammazione. A questo scopo vengono prescritti farmaci adeguati, compresi gli ormoni, che vengono iniettati nella cavità articolare.
- Migliorare l'afflusso di sangue alla zona interessata. È fornito da agenti che alleviano gli spasmi vascolari e rilassano i muscoli.
- Restauro del tessuto cartilagineo. A questo scopo vengono prescritti farmaci che nutrono e ripristinano la cartilagine.
La manipolazione manuale e il massaggio riducono il dolore, rilassano i muscoli spastici vicino al ginocchio interessato, aiutano ad aumentare la gamma di movimento, correggono la posizione delle ossa e aumentano la circolazione sanguigna.
In caso di danno avanzato e irreversibile, l'artrosi del ginocchio viene trattata con un metodo radicale: la protesi, cioè l'impianto di una protesi metallica per sostituire l'articolazione distrutta. Questo è finora l'unico metodo che offre la possibilità di un recupero completo, tuttavia le endoprotesi hanno una durata limitata, dopo la quale devono essere sostituite. Poiché il costo di tali operazioni è molto elevato, questo metodo di trattamento non si è ancora diffuso.
La terapia riabilitativa comprende la terapia fisica, la kinesiterapia (esercizi con carichi e macchine speciali), la fisioterapia e il trattamento sanatorio.
I metodi ortopedici mirano a scaricare il ginocchio dolorante: si tratta di bastoni, ortesi, ecc., Che facilitano la deambulazione (usati se necessario).
Esistono molte ricette popolari per vari unguenti e impacchi a base di erbe, bile medica e bende riscaldanti realizzate con lana naturale. Fondamentalmente, l'effetto di tali metodi è volto ad alleviare il dolore ed eliminare i sintomi principali.
Misure di prevenzione
La prevenzione dell’artrosi del ginocchio comprende molti fattori:
- Dieta equilibrata: la dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di proteine, vitamine e microelementi.
- Combattere uno stile di vita malsano e liberarsi delle cattive abitudini.
- Normalizzazione del peso.
- Attività fisica adeguata.
- Prevenzione degli infortuni durante lo sport e il sollevamento di carichi pesanti.
La cosa più importante quando si identifica una patologia come l'artrosi del ginocchio è non lasciare che la malattia progredisca, poiché i suoi stadi avanzati portano alla disabilità. Ma se indirizzi tutti i tuoi sforzi al trattamento e alla prevenzione in tempo - prima che il tempo vada perso e i sintomi siano insignificanti - c'è la possibilità di un completo sollievo dalla malattia.